Vi har snakket med gynekologen César Lizán, medisinsk direktør for Clínicas Eva, og vi har avklart alle de tvilene som hjemsøker hodene våre hver gang vi har en periode. Og det er at hvis vi er oppmerksomme på menstruasjonssyklusen, kan vi innse at ting ikke går så bra som vi trodde.
- SPØRSMÅL: Hvilke helseproblemer kan vi identifisere oss med regelen?
SVAR: En normal og regelmessig periode antar vanligvis en korrekt funksjon av hjerne-eggstokkaksen, som er i stand til å lede regelmessige eggløsninger og tilstrekkelige hormonnivåer. Den første mistanken om å huske på når det er en endring av regelens regelmessighet er graviditet. Når graviditet er utelukket, er det forskjellige endringer som fører til menstruasjonsendringer; Noen er av gynekologisk årsak som for eksempel fibroids, polypper, polycystisk ovariesyndrom, endometriose, bekkenbelastningssyndrom … ; mens andre ikke er av gynekologisk opprinnelse (stress, spiseforstyrrelser, betydelige vektendringer …)
- SPØRSMÅL: Hva indikerer de forskjellige fargene på blødningen, rødere, mørkere, veldig lys …?
SVAR: Blodfargen avhenger vanligvis av tiden som går fra den stammer til vi ser den utenfor. Rødt farget blod indikerer vanligvis nåværende aktiv blødning, mens mørkere blødninger indikerer økt oksidasjon av blodet over tid.
- SPØRSMÅL: Hvis syklusen plutselig blir forlenget eller forkortet, kan det skyldes et problem? Hva om vi alltid har sykluser som er kortere enn 28 dager eller lenger enn 35 dager?
SVAR: Den normale lengden på en menstruasjonssyklus er 28 pluss / minus 7 dager, noe som betyr at vanlige sykluser på 21 til 35 dager er normale. Vi deler vanligvis menstruasjonssykluser i to faser. En første der utviklingen av den dominerende follikkelen oppstår og slutter med eggløsningen, og en andre fase preget av produksjonen av progesteron av corpus luteum som ender med menstruasjon. Den andre eller luteale fasen er vanligvis den mest konstante.
Når sykluser blir forlenget, må man tenke på mulige vansker med eggløsning , slik vi noen ganger finner hos noen pasienter med polycystisk ovariesyndrom. Ved kortere sykluser er det først nødvendig å utelukke at det ikke er polypper eller fibroids som forårsaker disse blødningene, og for det andre å vurdere at det ikke er en akselerert follikelfase som produserer oocytter av ikke-optimal kvalitet.
- SPØRSMÅL: Når er menstruasjonssmerter overdreven, og kan vi tro at vi har endometriose eller noe annet problem?
SVAR: Dysmenoré eller menstruasjonssmerter er livmorsmerter på menstruasjonstidspunktet. Denne smerten kan være sekundær i forhold til annen patologi, som endometriose som du nevner, og som også kan ledsages av smerter ved samleie. Det er også andre mindre kjente patologier som adenomyose eller overbelastning i bekkenet som kan forårsake det. Og vi bør ikke glemme muligheten for fibroids, cyster, bekkenbetennelsessykdom … Kort sagt, det er mange mulige årsaker, men vi må ikke glemme at det som oftest ikke er identifisert noen årsak som forårsaker det, og de blir til slutt klassifisert som det vi vet som primær dysmenoré som kan bli veldig invaliderende.
- SPØRSMÅL: For mange eller for få regler: hvordan kan vi identifisere dem og hva indikerer de i hvert tilfelle.
SVAR: Den normale varigheten av regelen er 2 til 7 dager, men det er veldig vanskelig å objektivt vurdere mengden av den. Av denne grunn, når pasienter klager over overdreven perioder, ber vi vanligvis om tester for å vurdere blodparametere og jernlagre. Igjen kan årsakene være flere, men de hyppigste er vanligvis fibroids og polypper.
- SPØRSMÅL: Hvilke endringer i menstruasjonen bør vi ta hensyn til for å oppdage mulige problemer ? Skal vi gå til gynekolog når det oppstår noen?
SVAR: Det er interessant å foreta en vurdering av en gynekolog når noen av følgende situasjoner oppstår:
- Mulighet for graviditet.
- Rikelige perioder som varer mer enn en uke eller krever en veldig hyppig endring av tampong eller vanlig svimmelhet med perioden.
- Uregelmessig blødning.
- Sterke smerter før eller under menstruasjonen.
- Du er 16 år og har ikke hatt menstruasjonen ennå.
- Menstruasjonen din oppstår mindre enn 21 dager eller mer enn 35 dager.
- Du føler deg veldig engstelig eller deprimert rundt den tiden du har menstruasjon.
- SPØRSMÅL: Betyder det å ha mensen i veldig ung eller veldig sen alder noe om vår fremtidige helse?
SVAR: Perioden kommer vanligvis rundt 12 år. Hvis du kommer før 8 eller 15 år, kan det være noen hormonelle og utviklingsmessige endringer som er interessante å vurdere.
Og husk at blåmerker eller hematomer som kommer ut uten slag på armer og ben, er lettere å komme til oss når perioden er i ferd med å komme.
