Det å føle smerte i magen er et ganske vanlig ubehag. Vi har alle lidd det på et eller annet tidspunkt i våre liv etter et rikelig måltid, eller når vi har konsumert fet, krydret eller ikke-tolerant mat. Også hvis vi er veldig nervøse, kan vi føle den typiske 'knuten' i magen som skjer når vi kan løse problemet som bekymrer oss. Men du bør være oppmerksom på noen tegn som kan indikere at det er et mer alvorlig problem.
Dr. Antonio Moreno García, spesialist i fordøyelsessykdommer og talsperson for den spanske stiftelsen for fordøyelsessystemet (FEAD), forklarer oss hvilke sykdommer som kan forårsake dette ubehaget, og når vi snarest bør gå til legen fordi det kan være noe alvorlig som kompromitterer livstid.
Hva kan være årsakene til smerter i magen?
Uttrykket leger bruker for å definere smerte i magesekka er epigastralgi . De refererer til det når det ligger i den øvre kvadranten av magen, i midten og under brystbenet.
Årsakene til det kan være flere, og blant dem kan vi klassifisere dem som årsaker til fordøyelsesspredning, som er de hyppigste og ikke-fordøyelsesårsakene.
De kan oppstå plutselig og akutt. Selv om det er mennesker som vanligvis føler det i lang tid og i episoder.
Vi har et veldig bredt spekter av patologier som forårsaker smerter i magen. De kan variere fra milde tilstander, slik som gastroenteritt, til svært alvorlige, som for eksempel en sprukket aorta-aneurisme.
Magesmerter: fordøyelsesårsaker
- Gastroøsofageal reflukssykdom . Det oppstår når mageinnholdet tilbake til spiserøret irriterer det.
- Magesår. De er sår som dukker opp på magesekken.
- Smittsom gastritt. Det er en betennelse i mageslimhinnen og kan produseres av et virus, bakterier eller parasitter.
- Gastritt på grunn av inntak av legemidler som betennelsesdempende medisiner . Betennelse fra å ta disse stoffene uten et medikament som beskytter magen.
- Dyspepsi . Øvre magesmerter, oppblåsthet, halsbrann og til og med kvalme fra fordøyelsesbesvær, stress, narkotika eller andre årsaker.
- Meteorisme eller gasser. Det er mageforstyrrelse forårsaket av produksjon og opphopning av en overdreven mengde gasser.
- Spasmer i spiserøret. Smertefulle sammentrekninger i muskelslangen som forbinder magen til magen.
- Esophageal achalasia . Det er en sykdom i spiserøret der den ikke fungerer ordentlig og ikke kan utvise mat til magen.
- Lithiasis eller steiner i galleblæren eller vanlig gallegang . Smertene oppstår vanligvis på høyre side av magen og kan ledsages av oppkast.
- Akutt eller kronisk pankreatitt. Betennelse i bukspyttkjertelen.
- Akutt blindtarmbetennelse. Betennelse og infeksjon i vedlegget, en liten sekk plassert i tykktarmen.
- Perforering av magen. Hull i magen, forårsaket av sår.
- Tarmiskemi Død av tarmvev.
- Portal venetrombose. Hindring av denne venen, som er den som fører blod til leveren fra tarmen på grunn av en blodpropp.
- Kreft . Svulster i magen og området biliopankreas.
Magesmerter: ikke-fordøyelsesårsaker
- Akutt hjerteinfarkt . Hjertet får ikke nok blod på grunn av, i mange tilfeller, tilstoppede arterier.
- Disseksjon eller brudd på aortaaneurisme . Det er hovedkaret som fører blod til underlivet. En aneurisme er den unormale utvidelsen av aorta. Noen ganger kan det gå i stykker på grunn av buling og kan være dødelig)
- Perikarditt . Betennelse i membranene som omgir hjertet.
- Muskelsmerter i ryggen som stråler fremover.
- Nevralgi som de som oppstår etter å ha fått en herpes zoster-infeksjon.
De vanligste årsakene til magesmerter
Selv om det, som du ser, det er utallige årsaker som kan forårsake smerter i magen, er de vanligste patologiene knyttet til:
- Calculi (steiner) eller lithiasis i gallegangen, for eksempel galle kolikk.
- Akutt pankreatitt .
- Gastroøsofageal refluks på grunn av tilstedeværelsen av en bakterie, Helicobacter pylori.
Hvordan vet du om det er noe alvorlig?
For at legen skal stille en god diagnose, er det veldig viktig at du holder oversikt over tidene på dagen når du føler disse ubehagene. Dette vil hjelpe deg med å bestemme hvilke tester som er nødvendige for å bekrefte hva som forårsaker smerten.
- Faste . Smertene som dukker opp etter noen timer etter å ha spist og som er lindret ved å ta mat, skulle få oss til å tenke på magesår.
- Smerter i magehulen om natten. Hvis du vekker oss om natten, kan smertene skyldes en refluksforstyrrelse som blir verre av stilling når vi sover. Men hvis denne situasjonen fortsetter og det ikke er data om halsbrann, må det utelukkes med en lege at det er bukspyttkjertel-, gastrisk svulst- eller sirkulasjonsproblemer.
- Smerter i magen etter å ha spist . I dette tilfellet er de hyppigste årsakene de som er relatert til gallestein eller gallestein (galle kolikk), gastroøsofageal reflukssykdom, dysmotilitet dyspepsi og bukspyttkjertelsykdom som kronisk pankreatitt.
Hvilke tester er nødvendig for å diagnostisere magesmerter?
- Avtale med legen . I den vil spesialisten gjøre et intervju der legen kan få informasjon om smertens egenskaper og veilede komplementære tester som vil bli gjort og i hvilken rekkefølge.
- Blodprøver . Det er viktig fordi det vil være mulig å vite om det er anemi og av hvilken type, eller endring av transaminaser og kolestaseenzymer. Alle disse markørene vil peke mot en patologi relatert til galleblæren eller bukspyttkjertelen.
- Ultralyd i magen . Det tillater en veldig pålitelig vurdering av bukstrukturer. Med det vil det være mulig å utforske om det er steiner i galleblæren eller gallegangen, morfologien i bukspyttkjertelen i tilfelle den er betent eller det er lesjoner. Du kan også se leveren og magesirkulasjonen. Ultralyd kan også identifisere inflammatoriske lesjoner i mage, tynntarm og tykktarm.
- Øvre fordøyelsesendoskopi. Den består i å introdusere et rør med en optikk gjennom munnen. Denne testen gjøres vanligvis med sedasjon, så du vil ikke merke noe. Med det vil spesialisten undersøke spiserøret, magen og tolvfingertarmen for å vurdere tilstedeværelsen av irritasjon eller lesjoner i spiserøret på grunn av tilbakeløp, hvis det er hiatal brokk, sår i mage og tolvfingertarm, gastritt eller svulster. I tillegg tillater endoskopi prøvetaking, samt behandling av sår hvis de har komplikasjoner som blødning.
- 24-timers pH-metri . Denne testen utføres hvis det er mistanke om gastroøsofageal reflukssykdom. Den består i å plassere et veldig fint kateter gjennom nesen og inn i magen for å se om syren fra magen passerer inn i spiserøret.
- Esophageal manometri . Det er en test med utstyr med høy oppløsning som gir informasjon om hvordan spiserøret fungerer. Det gjøres når leger tror smertene kan skyldes spiserørsspasmer, achalasi (en sjelden tilstand der spiserøret ikke kan levere mat til magen) eller en annen bevegelsesforstyrrelse i spiserøret. Den består av en liten sonde som settes inn gjennom nesen i magen, og måler hvordan den trekker seg sammen og slapper av musklene, avhengig av om vi svelger eller ikke.
- CT eller MR . Hvis det er mistanke om et problem i gallegangen eller bukspyttkjertelen, vil legen gi råd til en CT- eller magnetresonansavbildning (MRI) -studie for å evaluere bukspyttkjertelen og / eller gallegangen (cholangioMRI) etter ultralyd.
- Ekkoendoskopi . Det er en teknikk som har vært et stort fremskritt i studiet av patologien i øvre fordøyelseskanalen. Den består av et endoskop som er i stand til å utføre en ultralyd gjennom spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Med det er det mulig å se disse organene tett, noe som er veldig nyttig i diagnosen problemer med galleveien og bukspyttkjertelen, som på grunn av deres egenskaper og anatomiske plassering er vanskelig å evaluere. Å være så nær bukspyttkjertelen, er det i stand til å studere egenskapene godt og ta biopsiprøver for å studere lesjonene.
Når kan det være for noe mer alvorlig?
Du må være veldig oppmerksom og avtale med legen din så snart som mulig når disse symptomene dukker opp:
- Svært intense akutte smerter , som ikke avtar eller er ledsaget av rikelig svetting, kvalme og oppkast. I disse tilfellene anbefales det å gå til en beredskapsavdeling for å utelukke hjerte- eller andre symptomer, for eksempel akutt pankreatitt.
- Dysfagi eller problemer med å svelge fast og / eller flytende mat.
- Episoder med nattlig oppkast (oppkast) av mat fra magen til munnen.
- Brystsmerter
- Uberettiget vekttap , det vil si at du ikke er på noe diett for å gå ned i vekt.
- Hvis blod blir kastet opp eller det forekommer melenisk avføring (svart og klebrig som tjære).
- Drukning episoder , spesielt nattlige, relatert til oppstøt fra magen.
